Makalah Teori Ida Jean Orlando

BAB I

PENDAHULUAN

A.     Latar Belakang

Pengetahuan tentang proses pengembangan empiris teori/model konseptual merupakan dasar untuk memahami disiplin ilmu keperawatan, sehingga perawat menyadari kebutuhan akan teori-teori keperawatan untuk membimbing penelitian dan praktek professional keperawatan. Salah satu teori keperawatan yang memberikan pengaruh di dalam pelayanan keperawatan adalah Nursing Process Theory yang diperkenalkan oleh Ida Jean Orlando.

Tanggung jawab dari seorang perawat meliputi “bagaimana menolong seorang pasien dengan memenuhi kebutuhannya (misal; kenyamanan fisik dan mental yang harus diupayakan sedapat mungkin selama proses keperawatan berlangsung). Hal ini merupakan tanggungjawab seorang perawat dalam memenuhi kebutuhan psien baik melalui usahanya sendiri maupun menggunakan bantuan tenaga lain. Kebutuhan Kebutuhan merupakan “keadaan dimana seorang pasien membutuhkan, nutrisi, menyembuhkan atau mengurangi rasa sakit, dan menumbuhkan perasaan yang adekuat untuk sembuh. Tingkah Laku yang Timbul dari Pasien Tingkah laku yang timbul ini berupa tingkah laku verbal maupun nonverbal yang dapat dilihat oleh seorang perawat. Reaksi Langsung Reaksi spontan termasuk didalamnya persepsi dari keduanya yaitu perawat dan pasien, pemikiran dan perasaan dari keduanya. Disiplin Proses Keperawatan Disiplin Proses Keperawatan termasuk di dalamnya komunikasi antara perawat dan pasien.

B.     Rumusan Masalah

1.      Bagaimana sejarah Teori Ida Jean Orlando?

2.      Bagaimana Teori Ida Jean Orlando?

3.      Bagaimana asumsi pokok Teori Ida jean Orlando?

4.      Bagaimana penerapan Teori Ida Jean Orlando dalam Keperawatan?

C.     Tujuan

1.      Mengetahui sejarah teori Ida Jean Orlando

2.      Mengetahui Teori Ida Jean Orlando

3.      Mengetahui asumsi pokok Teori Ida Jean Orlando

4.      Mengetahui penerapan Teori Ida Jean Orlando

BAB II

PEMBAHASAN

A.    Sejarah Teori Ida Jean Orlando

Ida Jean Orlando dilahirkan pada 12 Agustus 1926, lulusan Diploma pada Medical College New York tahun 1947, memperoleh Gelar B.S pada Perawatan Kesehatan Publik, di Universitas St. John;s Brooklyn tahun 1951, dan kemudian memperoleh gelas M.A bidang konseling kesehatan mental pada Universitas Columbia New York tahun 1954.

Setelah menyelesaikan pendidikan terakhirnya, Orlando kemudian bekerja di Sekoilah Keperawatan New Haven Conneticut, selama 8 tahuan, pada tahun 1958, ia menjadi asosiasi peneliti dan investigator untuk proyek negara mengenai Konsep kesehatan Mental pada Kurikulum Dasar. Proyek ini memfokuskan pada mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi integritas prinsip kesehatan mental untuk kurikulum dasar pendidikan keperawatan. Setelah 3 tahun ia melakukan pencatatan hasil penelitian dan ia menghabiskan waktu selama 4 tahun untuk menganalisa data yang diperolehnya pada penelitian tersebut, kemudian ia melaporkan penemuannya tersebut pada buku pertamanya yang diluncurkan pada tahun 1958 berjudul “The Dynamic nurse-patient relationship: Function, process and principle of Professional Nursing Practice”. Namun buku ini baru dipublikasikan pada tahun 1961. buku inilah yang memformulasikan Teori Dasar Keperawatan Orlando., dan dicetak kedalam lima bahasa yaitu : Bahasa Jepang, Hebrew, Prancis, Portugis dan Belanda.

Pada tahun 1962 sampai dengan tahun 1972 Orlando bekerja sebagai Konsultan bidang Keprawatan Klinik di Rumah sakit Mc Lean Belmont. Dan ia memberikan laporan hasil kerjanya selama 10 tahun dirumah sakit tersebut melalui buku keduanya yang berjudul : “ The Discipline anda Teaching of Nursing Process : An Evaluative Study”.

Sepanjang karirnya, Orlando juga aktif dalam beberapa organisasi, Diantaranya Assosiasi Perawat Massachusetts dan Harvard Community Health plan. Dia juag mengajar dan menawarkan workshop serta sebagai konsultan di beberapa agensi.

B.     Teori Ida Jean Orlando

Menurut Orlando, keperawatan bersifat unik dan independent karena berhubungan langsung dengan kebutuhan pasien yang harus dibantu, nyata atau potensial serta pada situasi langsung. Teori Orlando berfokus pada pasien sebagai individu, artinya masing – masing orang berada pada situasi yang berbeda. Orlando mendefinisikan kebutuhan sebagai permintaan/kebutuhan pasien dimana bila disuplai, dikurangi, atau menurunkan distress secara langsung atau bahkan meningkatkan perasaan tercukupi/wellbeing.

Orlando menggambarkan model teorinya dengan lima konsep utama yaitu fungsi perawat profesional, mengenal perilaku pasien, respon internal atau kesegeraan, disiplin proses keperawatan serta kemajuan.

Orlando (1972) menyampaikan 3 kriteria untuk memastikan keberhasilan perawat dalam mengeksplor dan bereaksi dengan pasien, yaitu :

1.      Perawat harus menemuainya dan konsisten terhadap apa yang dikatakanya dan mengatakan perilaku nonverbalnya kepada pasien.

2.       Perawat harus dapat mengkomunikasikanya dengan jelas terhadap apa yang akan diekspresikanya.

3.      Perawat harus menanyakan kembali kepada pasien langsung utnuk perbaikam atau klarifikasi.

Tanggung jawab perawat

Tanggung jawab perawat yaitu membantu apapun yang pasien butuhkan untuk memenuhi kebutuhan tersebut (misalnya kenyamanan fisik dan rasa aman ketika dalam mendapatkan pengobatan atau dalam pemantauan. Perawat harus mengetahui  kebutuhan pasien untuk membantu memenuhinya. Perawat harus mengetahui  peran  profesionalnya, aktivitas perawat  profesional yaitu tindakan yang dilakukan perawat secara bebas dan bertanggung jawab guna mencapai  tujuan dalam membantu pasien. Ada beberapa aktivitas spontan dan rutin yang bukan aktivitas profesional perawat yang dapat dilakukan oleh perawat, sebaiknya hal ini dikurangi agar perawat lebih terfokus pada  aktivitas-aktivitas yang benar-benar menjadi kewenangannya.

1.    Mengenal perilaku pasien

Mengenal perilaku pasien yaitu dengan mengobservasi apa yang dikatakan pasien maupun perilaku nonverbal yang ditunjukan pasien.

2.    Reaksi segera

Reaksi segera meliputi persepsi, ide dan perasaan perawat dan pasien. Reaksi segera adalah respon segera atau respon internal dari perawat dan persepsi individu pasien , berfikir dan merasakan.

3.    Disiplin proses keperawatan

Menurut Orlando (1995 hlm 162) mengartikan disiplin proses keperawatan sebagai  interaksi total (totally interactive) yang dilakukan tahap demi tahap, apa yang terjadi antara perawat dan pasien dalam hubungan tertentu, perilaku pasien, reaksi perawat terhadap perilaku tersebut dan tindakan yang harus dilakukan, mengidentifikasi kebutuhan pasien untuk  membantunya serta untuk melakukan  tidakan yang tepat.

4.    Kemajuan / peningkatan

Peningkatan berari tumbuh lebih, pasien menjadi lebih berguna dan produktif.

C.    Asumsi Pokok Teori Orlando

Hampir keseluruhan dari teori Orlando digambarkan secara implicit. Schieding (1993) memberikan beberapa asumsi dari tulisan Orlando mengenai empat bidang dan elebotasi mengenai pandangan Orlando:

1.    Asumsi Mengenai Keperawatan

Keperawatan merupakan profesi yang berbeda dengan disiplin ilmu lain. Keperawatan professional mempunyai fungsi dan dan menghasilkan produk yang berbeda (hasil). Terdapat perbedaan antara sekadar membaringkan dengan tindakan keperawatan yang professional.

2.    Asumsi Mengenai Pasien

Kebutuhan pasien akan pertolongan merupakan suatu hal yang unik.

Pasien memiliki kemampuan untuk mengkomunikasikan kebutuhannya akan pertolongan.

a.       Ketika pasien tidak memperoleh kebutuhannya maka ia akan mengalami kemunduran.

b.      Tingkah laku dari seorang pasien merupakan suatu hal yang memberikan mana.

c.       Pasien mampu dan bersedia berkomunikasi secara verbal atau tidak verbal.

3.    Asumsi Mengenai Perawat

Reaksi seorang perawat terhadap pasienya merupakan suatu hal yang unik. Perawat seharusnya tidak menambah tekanan pada seorang pasien.

a.       Pemikiran dari seorang perawat merupakan alat utama dalam menolong seorang pasien.

b.      Perawat menggunakan respon yang spontan dalam menjalankan tanggung jawab keperawatanya.

c.       Praktek keperawtan seorang perawat dikemabnagkan berdasarkan gambaran dari diri mereka masing-masing.

4.    Asumsi Mengenai Situasu Yang Terjadi Antara Pasien dan Perawat

Situasi hubungan antara perawta dan pasien merupakan suatu hal yang dinamis. Hal-hal yang terjadi dalam interaksi antar pasien dan perawat merupakan bahan utama dalam menggembangkan pengetahuan seorang perawat.

D.    Penerapan Teori Dalam Dunia Keperawatan

Praktek Kesehatan Teori Orlando telah berhasil digunakan di rumah sakit umum dan rumah sakit jiwa. Seperti pengakuan yang gambarkan pada Pusat Kesehatan Mental dan bagian klinik psikiatrik di Rumah Sakit umum di beberapa negara. Teori Orlando juga diterapkan di praktek keperawatan milik pribadi. Dunia Pendidikan Teori proses keperawatan Orlando merupakan kerangka konseptual yang dapat dikembangkan dan dipraktekkan secara langsung. Pelatihan dari penerapan teori Orlando sangat berguna bagi perawat untuk mengontrol proses keperawatanya dan meningkatkan perkembangan dari reaksi seorang pasien.

Keperawatan sebagai bagian integral pelayanan kesehatan merupakan suatu bentuk pelayanan professional yang didasarkan pada ilmu keperawatan. Pada perkembangannya ilmu keperawatan selalu mengikuti perkembangan ilmu lain,mengingat ilmu keperawatan merupakan ilmu terapan yang selalu berubah mengikuti perkembangan zaman. Demikian juga dengan pelayanan keperawatan di Indonesia, kedepan diharapkanharus mampu memberikan pelayanan kepada masyarakat secara profesionalsesuai dengan tuntutan kebutuhan masyarakat serta teknologi bidang kesehatanyang senantiasa berkembang. Pelaksanaan asuhan keperawatan di sebagian besar rumah sakit Indonesia umumnya telah menerapkan pendekatan ilmiah melalui proses keperawatan.Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung sebagai salah satu rumah sakit pendidikandi Indonesia, dari hasil pengamatan penulis selama melaksanakan bimbingan praktek klinik keperawatan, telah melaksanakan asuhan keperawatan yangkembangkan dengan mengacu pada pedoman standar praktek pelaksanaan asuhan keperawatan yang ditetapkan oleh PPNI. Dimana standar praktik tersebut mengacu pada tahapan dalam proses keperawatan yang terdiri dari 5 standar pengkajian, Diagnosis keperawatan, Perencanaan, Implementasi, dan Evaluasi.(PPNI, 2000 hlm 57). Pelaksanaan asuhan keperawatan tersebut merupakan aplikasi unsur dan konsep dari beberapa teori dan model keperawatan yang diadopsi, digabung, dikembangkan serta dilaksanakan. Kemungkinan diantaranya teori dan model yang mewarnai asuhan keperawatan yaitu teori yang dikemukakan oleh Ida Jean Orlando yang dikenal dengan teori proses keperawatan atau disiplin proses keperawatan.

Dalam teorinya Orlando mengemukakan tentang beberapa konsep utama, diantaranya adalah konsep disiplin proses keperawatan (nursing process discipline) yang juga dikenal dengan sebutan proses disiplin atau prosesi  keperawatan. Disiplin proses keperawatan meliputi komunikasi perawat kepada pasiennya yang sifatnya segera, mengidentifikasi permasalahan klien yangdisampaikan kepada perawat, menanyakan untuk validasi atau perbaikan. (Tomey, 2006:434) Orlando juga menggambarkan mengenai disiplin nursing proses sebagaimana interaksi total (toytally interactive) yang dilakukan tahap demi tahap, apa yang terjadi antara perawat dan pasien dalam hubungan tertentu, perilaku pasien, reaksi perawat terhadap perilaku tersebut dan tindakan yang harus dilakukan, mengidentifikasi kebutuhan pasien untuk membantunya serta untuk melakukantindakan yang tepat (George, 1995 ;162)Dari uraian diatas penulis tertarik untuk mencoba membuat uraian mengenailebih jauh mengenai aplikasi Teori Keperawatan Ida Jean Orlando“Nursing Procces Theory” Dalam Asuhan dan Pelayanan Keperawatan Di Rumah Sakit.

BAB III

PENUTUP

A.    Kesimpulan

Menurut Orlando, keperawatan bersifat unik dan independent karena berhubungan langsung dengan kebutuhan pasien yang harus dibantu, nyata atau potensial serta pada situasi langsung. Teori Orlando berfokus pada pasien sebagai individu, artinya masing – masing orang berada pada situasi yang berbeda. Orlando mendefinisikan kebutuhan sebagai permintaan/kebutuhan pasien dimana bila disuplai, dikurangi, atau menurunkan distress secara langsung atau bahkan meningkatkan perasaan tercukupi/wellbeing.

Dalam teorinya Orlando mengemukakan tentang beberapa konsep utama, diantaranya adalah konsep disiplin proses keperawatan (nursing process discipline) yang juga dikenal dengan sebutan proses disiplin atau prosesi  keperawatan. Disiplin proses keperawatan meliputi komunikasi perawat kepada pasiennya yang sifatnya segera, mengidentifikasi permasalahan klien yangdisampaikan kepada perawat, menanyakan untuk validasi atau perbaikan.

B.     Saran

Demikian makalah yang dapat penulis paparkan mengenai teori konseptual keperawatan menurut Ida Jean Orlando. Semoga makalh ini berguna bagi pembaca, khususnya bagi mahasiswa. Kami menyadari bahwa dalam makalah ini masih terdapat kesalahan. Oleh karena itu kritik atau saran yang membangun kami harapkan untuk perbaikan makalah kami selanjutnya.

DAFTAR PUSTAKA

http://www.academia.edu/4773602/APLIKASI_TEORI_IDA_JEAN_ORLANDO_DALAM_ASUHAN_KEPERAWATAN_DI_RUMAH_SAKIT

http://www.kemhan.com/2012/05/ida-jean-orlando.html#.VBgg8MJ_ucw

http://www.bascommetro.com/2008/11/ida-jean-orlando.html

KATA PENGANTAR

Puji  dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena berkat rahmat dan karunia-Nya lah saya dapat menyelesaikan tugas makalah ini yang disusun untuk memenuhi tugas  Ilmu Teori Keperawatan sesuai  dengan waktu  yang telah ditentukan.

Kami menyadari bahwa masih banyak kesalahan, kekurangan dan kehilafan dalam makalah ini. Untuk itu saran dan kritik tetap kami harapkan demi perbaikan makalah ini kedepan.akhir kata kami berharap makalah ini dapat bermanfaat bagi kami semua.

Terima kasih

Penyusun